Ugeskrift for lægfolk
Nyheder fra Nomedica
uge 48, 2014
- Medicin — på vej mod fornuft
- Sove- og nervemedicin øger måske risikoen for Alzheimers
- Søvn
- Kost
- Arbejde
- Det psykiske
- Antibiotika & Resistente bakterier
- Overvægt & vægttab
|
|
|
Vedholdende
mennesker begynder deres succes der, hvor andre ender i fiasko.
— Edward
Eggleston, 1837-1902
Medicin — på vej mod fornuft
Peter Gøtzsche: boykot "spons" fra medicinalindustrien
Ingen modsagde lederen af det Nordiske Cochrane Center, professor
Peter Gøtzsche, da han ved Lægeforeningens debatmøde i Region Syddanmark
holdt et provokerende og veldokumenteret foredrag om, i hvor høj grad
lægerne er i lommen på medicinalindustrien. Han nævnte blandt andet, at
der i 2010 var over 4000 danske læger på medicinalindustriens
lønningslister som konsulenter, det er en femtedel af alle landets
læger. (Ugeskrift for læger 6. nov 2014)
Læs artiklen og Peter Gøtzsches fremragende bog: ”Dødelig medicin og
organiseret kriminalitet”
Nye tider?
SÅ meget vil ændre sig i den måde, vi betragter og behandler sygdomme
på, hvis medicinindustriens bånd til læger og lægers uddannelse bliver
brudt.
Det er helt fint, at læger får en høj løn, men de bør ikke (aldrig!)
blive belønnet for at anbefale eller udskrive medicin eller bestemte
præparater (og naturligvis heller ikke modtage betaling for at skrive en
recept).
Læger bør ene og alene blive betalt for den tid, de bruger på
patienter.
Det ville faktisk være utrolig let at opstille nogle fornuftige
regler eller en lovgivning, som alle ville være glade for (bortset fra
medicinalindustrien), og som ville være til stor gavn for patienter.
Time bragte en interessant artikel om medicin: Just Say No: When
It Makes Sense Not to Take Your Medicine, hvor der blandet andet
står, at der er voksende beviser for, at livsstilsændringer såsom at
spise en sundere kost og mere motion kan være nok til at forebygge og
endda behandle sygdomme lige fra diabetes til kræft.
Den pillefri rute er ikke for alle, så det er vigtigt for læger og
patienter at forstå, hvornår det er hensigtsmæssigt, og hvornår det ikke
er.
Det giver fx mening ikke at bruge receptpligtig medicin som første
behandling for mennesker, der er på nippet til at udvikle en
sygdomstilstand, men som stadig kan undgå det.
Hele
artiklen på engelsk her
Sove- og nervemedicin øger måske risikoen for Alzheimers
Sove- og nervemedicin er forbundet med signifikant højere risiko for
Alzhemiers sygdom.
Indtagelse af sove- og nervemedicin i form af de såkaldte
benzodiazepiner er forbundet med højere risiko for at udvikle
Alzheimers sygdom, og risikoen bliver større jo mere benzodiazepiner, en
person har taget i sit liv.
Forskerne gennemgik 1.796 sygejournaler fra ældre mennesker, der var
diagnosticeret med Alzheimers, og sammenlignede dem med 7.184
kontrolpersoner. De fleste af deltagerne i undersøgelsen var over 80 år
gamle.
Ældre mennesker, der tog ordinerede doser i 90 dage i løbet af de 6
år undersøgelsen varede, havde ingen øget risiko.
Men dem, der tog stofferne i længere tid var mere tilbøjelige til at
blive diagnosticeret med Alzheimers.
De ældre patienter, der tog benzodiazepiner dagligt mellem 91 og 180
dage, havde en 32 % øget risiko, sammenlignet med de patienter, der ikke
fik benzodiazepiner. Blandt dem, der tog daglige doser i mere end 180
dage, var risikoen 84 procent højere.
Sammenhængen var tydelig uanset, om brugere tog 180 doser over seks
måneder eller over fem år.
Kilde: Bernard Bégaud m.fl. Benzodiazepine use and risk of
Alzheimer’s disease: case-control study. BMJ 2014;349:g5205. doi:
http://dx.doi.org/10.1136/bmj.g5205 (Published 09 September 2014).
Undersøgelsen kan læses
på
engelsk her
Om undersøgelsen på engelsk på New York Times:
Study Links Anxiety Drugs to Alzheimer’s Disease
Kommentar
De fleste mennesker vil være i stand til at bruge sund livsstil,
meditation og andre medicinfri løsninger i stedet for sove- og
nervemedicin.
Men tager man benzodiazepiner er det meget vigtigt, at nedtrapningen
foregår i nøje samråd med lægen.
Ved
søvnproblemer læs også her
Søvn
Hjerneforsker: Derfor er søvn så vigtig
Video: Det er ikke for sjov, når vi bliver bedt om at bruge otte timer i
døgnet på at ligge på langs. Her kan du høre en hjerneforsker forklare,
hvorfor det er så livsvigtigt for vores hjerner at sove. (videnskab.dk
13.11.2014)
9 ud af 10 dankere har søvnproblemer: Se, hvad der generer dem
De fleste danskere oplever jævnligt problemer med at sove. Kun syv
procent har ikke svært ved at falde i søvn. Ekspert kalder tallene
voldsomme og tendensen problematisk. (Søndagsavisen 21.11.2014)
Kost
Mælk gavner måske ikke
Ifølge artiklen:
Got Milk? Might Not Be Doing You Much Good viser flere og flere
undersøgelser, at indtagelse af mælk kan være uhensigtsmæssigt. Det kan
også være skadeligt. (New York Times 17.11.2014)
Læs evt. også artiklerne i de sidste par ugers nyhedsbreve:
Ny
undersøgelse sår igen tvivl om mælk
Mælk — godt eller skidt?
Arbejde
Natur på kontoret øger medarbejdernes trivsel
Grønt er ikke bare godt for øjnene, men også for medarbejdernes
velbefindende på kontoret. Faktisk kan sollys og grønne planter øge
trivslen med 13 procent, viser en stor europæisk undersøgelse.
(Ingeniøren 11.11.2014)
Det psykiske
Lykkepiller slører vores opmærksomhed
Forskerne mener, at det er folks slørede opmærksomhed snarere end et
lykkeligt sind, der gør lykkepiller effektive for nogle mennesker. (videnskab.dk
24.11.2014)
Samtaleterapi forhindrer selvmord
Amerikanske forskere har undersøgt, om samtaleterapi har en gavnlig
effekt for folk, der er truet af selvmord. De personer, som modtog
samtaleterapi, var 27 procent mindre tilbøjelig til at begå selvmord
inden for det første år efter behandlingen. (videnskab.dk 24.11.2014)
Kun få selvmordstruede får tilbud om samtale
Samtaleterapi forebygger nye selvmordsforsøg, viser undersøgelse.
(Politiken 24.11.2014)
Antibiotika & Resistente bakterier
Danskernes antibiotikaforbrug stiger igen
Efter et kort fald i 2012 er danskernes antibiotikaforbrug nu igen
stigende. Samtidig er forekomsten af multiresistente bakterier hos både
mennesker og dyr i kraftig vækst. (videnskab.dk 19.11.2014)
Kommentar:
Vi har allerede et sindsygt højt forbrug af antibiotika, og så stiger
det alligevel, på trods af uendelig mange advarsler om overforbrug af
antibiotika. Underligt. Uansvarligt!
Mor gav søn antibiotika 15 gange: Mit barn skulle aldrig have haft så
meget
32-årig mor kritiserer lægerne for ikke at oplyse om de skadelige
bivirkninger. (Politiken 18.11.2014)
Antibiotika skader flere børn, end det gavner
Kun hvert 20. barn får glæde af antibiotika, mens hvert 14. får
bivirkninger. Forbruget skal begrænses, mener ekspert. (Politiken
18.11.2014)
Sådan behandler du dit syge barn uden antibiotika
Børn med infektioner skal i mange tilfælde ikke behandles med
antibiotika. Det fastlår kampagnen 'Antibiotika Eller Ej'.(Politiken
18.11.2014)
Mere mor-tid kan stoppe MRSA
Hvis pattegrisene fik længere tid hos soen, ville de ikke få diarre så
hyppigt, og så ville forbruget af antibiotika – og vækstfremmerne kobber
og zink – falde til en brøkdel. Dermed kan mere “mor-tid” i sig selv
vende udviklingen af multiresistente bakterier i svineindustrien – og
samtidig stoppe den bakterielle resistensudvikling i jordbundsfaunaen og
tungmetalforureningen af de danske marker. (Avisen Natur & Miljø nr. 4,
november 2014.)
Overvægt & vægttab
Overvægt midt i livet kan øge risikoen for demens
Jo mere overvægtig du er i voksenlivet, jo større risiko er der for at
du udvikler demens, efter du er fyldt 65, antyder et stort
oversigtsstudie. (videnskab.dk 22.11.2014)
At elske,
hvad du gør, og føle, at det betyder noget – hvordan kunne noget være
sjovere?
— Katharine
Graham, 1917-2001